（非上海户籍如何办理少儿医保和住院基金）

 

　　

我是小酸奶妈妈，想将晦涩难懂的保险知识用大白话讲出来。

　　

最近在做一个公益保险咨询群，感兴趣的朋友留言进哈。

　　

早在小酸奶出生之前，我就一直在研究非上海户籍如何办理少儿医保和住院基金，因为本身从事商业保险行业，深知少儿医保作为国家福利，能够弥补商业保险的不足（比如大多数商业保险对于遗传性和先天性疾病是不保的）。小酸奶出生后，小酸奶爸爸便开始在我的指导下奔波办理，于是便有了今天这篇文章，新手妈妈直接抄作业啦。

　　

宝宝出生后，待办清单依次包括：

　　

出生医学证明户口办理含新生儿信息的积分申请单（如果自己没有上海居住证积分的，需要提前办理）生育金申领新生儿医保（和生育金申领一起办）少儿住院互助基金

　　

除了以上证件办理，最重要的就是接种疫苗了，千万不要忘了！

　　

01出生医学证明

　　

①办理时间：出生后15天内，具体看出生医院；

　　

②办理地点：出生医院；

　　

③办理所需时长：当场就能拿到；

　　

　　

02新生儿户口

　　

①办理时间：越快越好，因为这个是办理医保的前提，另外购买商业保险也需要身份证号码；

　　

②办理地点：户口所在地；

　　

③办理所需时长：当场就能拿到；

　　

④办理所需材料（具体看各地政策）：

　　

父母双方户口本父母双方身份证出生医学证明结婚证委托书（可以委托老家的爸妈代办）

　　

03

　　

含新生儿信息的积分申请单

　　

①办理时间：越快越好，因为这个是办理少儿医保和住院基金的前提；

　　

②办理地点：

　　

各区人才服务中心；现阶段由于疫情，办理积分的业务都可以网上办理，但都需要公司人事帮忙办理；

　　

③办理所需时长：1周左右；

　　

④办理所需材料（具体看各区政策，以下是徐汇区示例）：

　　

父母双方户口本父母双方身份证出生医学证明结婚证承诺无违反国家和本市计划生育政策的材料；

　　

补充说明：办理子女积分随员的前提是自己已经办理了积分，同样需要公司人事帮忙办理，积分需达到120分。

　　

04生育金申领

　　

①办理时间：最好3个月内；

　　

②办理地点：社区事务受理服务中心（不一定要与居住证上的区一致）；

　　

③办理所需时长：1个月左右；

　　

④办理所需材料（具体看各区政策，以下是徐汇区示例）：

　　

本人身份证出生医学证明生育医学证明（有红黄蓝三联的）接收生育金的银行卡若不是本人前来，需要委托书和代办人的身份证

　　

补充说明：先带好材料去申请，申请后1个月后带好材料去领取。

　　

　　

05新生儿少儿医保

　　

①办理时间：

　　

随时可以办理；但是新生儿医保如果需要从出生起生效，必须在出生后1-3个月内完成办理；超过3个月到1年办理，次月生效；超过1年办理，次年1月1日生效。

　　

②后续续费：每年11月至12月份办理第二年的缴费；

　　

③办理地点：社区事务受理服务中心（不一定要与居住证上的区一致）；

　　

④办理费用：2020年，155元/年；2021年，180元/年；

　　

⑤办理所需时长：2-3周左右就可以去拿医保卡；

　　

④办理所需材料（具体可咨询当地办理机构，上海社保服务热线，医保服务热线，以下是嘉定区示例）：

　　

户口本带有子女信息的积分通知单父母双方身份证父母双方居住证出生医学证明生育医学证明

　　

　　

06新生儿少儿住院互助基金

　　

①办理时间：

　　

出生后2个月内参保缴费按年度标准缴费，自出生之日起享受当学年待遇；

　　

②后续续费：大约每年9月缴费；

　　

③办理地点：社区卫生服务中心，就是打疫苗的医院；

　　

④办理费用：150元/年；

　　

⑤办理所需时长：当场就能拿到；

　　

④办理所需材料（具体可咨询当地办理机构，上海少儿住院医疗互助基金管理办公室，以下是嘉定区示例）：

　　

户口本带有子女信息的积分通知单父母双方身份证父母双方居住证出生医学证明生育医学证明

　　

　　

　　

作为非上海户籍，要想为小孩办理少儿医保和住院基金，需要满足父母至少一方有上海居住证且至少已生效一年，且子女根据父母居住证办理了积分随员，即子女的名字出现在了积分通知单上。

　　

少儿医保和少儿住院基金作为政府统筹的两个基本保障，到底有什么用处呢？

　　

一、少儿医保如何报销：

　　

　　

医保只报销社保范围用药，自费药、进口药、ICU等不在报销范围。这也是为什么我们还需要配置商业保险的原因。

　　

二、少儿住院基金如何报销：

　　

同时参加居保（居民基本医疗保险）和互助基金的，可报销的住院医疗费用先按居保规定结算，互助基金可报销范围内居保起付标准以上部分，扣除居保已支付费用和须由本人承担的互助基金起付额部分后，余下费用由互助基金支付100%；

　　

仅参加少儿住院互助基金的，互助基金可报销范围内的住院医疗费用的50%，扣除起付额后，由少儿住院互助基金支付100%；

　　

起付额：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元；

　　

1、如果无少儿医保和少儿住院基金，那就自费承担1万；

　　

2、如果有医保，没有少儿住院基金，扣除300的起付额再报销60%，则需要自费承担4180元；

　　

3、如果没有医保，有少儿住院基金，扣除300的起付额再报销50%，则需要自费承担5150元；

　　

3、如果有医保又有少儿住院基金，先经医保报销后需要自费4180元，再经住院基金报销（扣除住院基金的起付额300，剩余的全部报销）,最终自费300元（此处未考虑病种限额）。

　　

四、总结：

　　

少儿医保和少儿住院基金是最基本社会保障，是国家福利，一定要记得办理。我们买商业保险的时候，有个选项『是否有社保』，如果小孩无社保，连保费都会更贵或者不能买。

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