（网传“上海新冠患者无医保卡要自负医疗费用”不实！临时收治点通风系统有风险？专家回应）

本文转自：新民晚报

新冠患者没有医保卡要自负医疗费用？

市医保局：不属实

新冠肺炎疫情发生以来，确诊和疑似患者的医疗费用一直都是关注焦点。当前，上海新冠肺炎疫情防控工作正处于最吃劲的关键阶段，关于患者是否免费治疗的疑问也再次引发了热议。网传说法“患者可以刷医保卡支付，没有医保卡就自负”是否属实？记者就此向市医保局求证。

市医保局相关负责人指出，这一说法并非事实。按照相关规定，在疫情期间，确诊和疑似患者所发生的医疗费用，在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政予以补助，实行综合保障。确诊和疑似患者使用的药品和医疗服务项目，符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案的，可临时性纳入医保基金支付范围。其中，已纳入本市医保基金支付范围的药品和医疗服务项目，全部取消医保支付限制；临时新增纳入医保基金支付范围的药品和医疗服务项目，不设分类支付比例，全额纳入医保支付。

整个结算过程是怎样的？市医保局表示，这是由收治患者的医疗机构直接与医保中心进行结算。“我们全力保障患者不因费用问题影响就医。”通过综合保障，符合规定的患者全程都不需要使用医保卡，不用自行负担医疗费用，更不必考虑结算问题。

世博展览馆等临时收治点的

通风系统会有风险吗？

近日，随着无症状感染者数量的急剧增长，上海市启用后备定点医院及建设集中隔离收治点。目前，上海市已有7个场所完成改建，用于新冠肺炎无症状感染者和轻型病例的集中隔离，包括瑞金医院嘉定院区、华山医院宝山院区、周浦医院、长兴人民医院、闵行体育馆、嘉定体育馆、嘉定嘉荷新苑人才公寓及26日启用的世博展览馆临时集中隔离收治点。

不过，有市民也产生担忧：此前，漕溪北路1200号（华亭宾馆）被通报存在管理疏漏带来的问题，有传言称是因通风系统造成病毒污染环境。此次如世博展览馆等在内的非医疗机构收治点内，是否有类似的风险？同时，这些场馆周边人口密度并不小，在附近生活安全吗？

记者就此特别向上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长、世博展览馆临时集中隔离收治点总指挥陈尔真求证。

“请市民们放心，做好消毒隔离、防止环境污染、不造成次生灾害，这是我们开设集中隔离收治点的底线，经过严格评估后没有风险后才启用，不用恐慌。”陈尔真解释，华亭宾馆隔离点目前还在专项调查中，但其通风系统与目前各集中隔离收治点的通风系统是两回事，“第一，入住人员情况不同。当时酒店为集中隔离观察点，并非均为阳性感染者，而目前我们收治的均为感染者，不存在交叉感染的情况；第二，我们吸取相关经验，做好充分预案、严格防控，确保感染者飞沫不外传，场馆内不开空调，仅适当通风。”

那么，周边居民会受到集中隔离收治点的影响吗？

陈尔真说，病毒离体之后，存活时间极短。目前研究表明，新冠病毒存活的极端时长是在零下气温中的193小时，但在目前上海的气温中，最多几小时就会完全消失。“病毒不断变异，我们始终在积极应对，调整预案，严格落实消毒隔离，请市民们继续做好个人防护，相信我们。”

可乐导致抗原核酸检测呈阳性？

实测，T位颜色是……

3月27日上海疫情防控工作新闻发布会上披露，全市已完成抗原检测1400多万人，还在继续开展。此时，网络上却突然流出一段微信聊天对话，提醒：“抗原检测时候，不要用可乐，测了一下是弱阳性，自来水比较靠谱”。该聊天对话中还有3张抗原检测试剂盒的照片，分别标记了乌龙茶、红酒、可乐，3个检测试剂盒上显示的结果也各不相同。其中，标注茶饮料的试剂盒仅在C位显示红色横条；可乐在C位明显横条的同时，下方T位也出现颜色非常淡的黄色横条；红酒测试结果则是整个检测卡呈淡红色。有网友由此得到“可乐抗原检测阳性”的结果，但也有网友质疑，这一结果是否靠谱。

对此，有媒体进行了模拟实验，求证真相。

3月27日下午，记者购买了3盒新型冠状病毒抗原检测试剂盒（胶体金法）、一瓶可乐、一瓶茶饮料。

记者直接将可乐、茶饮料分别倒入提取管，将饮料与提取管内液体混合后，滴入检测卡S孔内。15分钟后读取，两个检测卡的C位均显示有紫红色横条，其中含有可乐的检测卡在T位出现极浅的黄色横条，而含有茶饮料的检测卡的T位没有变化。

从这一实验结果看，难道可乐真的抗原检测呈“阳性”？

答案是否定的。

上海交通大学医学院上海市免疫学研究所教授王颖表示，这一结果没有任何意义。她解释了抗原检测试剂盒的原理：目前，市民使用的抗原检测试剂盒采用的是临床免疫学检测里非常成熟的技术方法，即一种基于胶体金检测平台的抗原检测方法，“当我们鼻腔内表面的成分通过鼻拭子采集到提取管中，与保存液混匀后，将保存液滴在检测卡的样本孔后，病毒的抗原成分会随着保存液的扩散，与标记了胶体金的特异性抗体1结合，继续扩散，并与固定在T位上的特异性抗体2再次结合后，就可以在T位产生肉眼可见的紫红色条带。而抗原-特异性抗体1复合物继续扩散至C位后，就可以和固定在C位上的抗特异性抗体1的抗体结合，同样可以产生肉眼可见的紫红色条带，显示扩散成功。如果在T位上没有紫红色条带显示，而在C位上有紫红色条带，则表明样本中没有病毒的抗原成分。”

她表示，整个过程中最重要的是要保证抗原和抗体结合条件的最优。在反应过程中，一方面保持胶体金标记的特异性抗体的稳定性，同时保证抗原-抗体的有效结合，因此保存液是其中重要的反应体系。而可乐作为一种常见的饮料，其组成复杂，如果直接倒入含有保存液的提取管中，并将此混合液加入测试卡的样本孔后，随着液体的扩散，有可能使在T位和C位的抗体发生结构变化，从而显示出不用于胶体金紫红色的其他颜色条带，所获得的条带并没有结果判定的意义。

新民晚报（xmwb1929）综合上观新闻、上海网络辟谣

编辑：唐梦葭

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